Análisis de determinantes asociados a Anemia en niños menores de 6 a 35 meses de edad a nivel departamental

El presente análisis se basa en el modelo causal implementado en el Plan Multisectorial para la Prevención y Reducción de la Anemia Materno Infantil en el Perú (2024-2030)(“Decreto Supremo que aprueba el Plan Multisectorial para la Prevención y Reducción de la Anemia Materno Infantil en el Perú. Periodo 2024-2030 - DECRETO SUPREMO - N° 002-2024-SA - SALUD,” n.d.), el cual toma como referencia la literatura internacional y su adaptación al contexto peruano (Zavaleta and Astete-Robilliard 2017). Este enfoque se alinea con el marco conceptual para la acción y aceleración de la reducción de la anemia propuesto por la Organización Mundial de la Salud, que subraya la complejidad de las múltiples causas relacionadas con la prevalencia de anemia.

Sus causas son multifactoriales e incluyen:

1. Deficiencia nutricional: La insuficiencia en la ingesta de hierro, folato, vitamina B12 y otros micronutrientes esenciales es la causa más común de anemia.

2. Pérdida de sangre: Las infecciones parasitarias como los helmintos, junto con la menstruación en mujeres en edad fértil, contribuyen a la pérdida de sangre y, por lo tanto, a la anemia.

3. Absorción deficiente: Enfermedades como la celiaquía o las infecciones crónicas pueden reducir la capacidad del cuerpo para absorber el hierro de los alimentos.

4. Factores socioeconómicos: La pobreza, el acceso limitado a alimentos ricos en hierro y la falta de educación en salud impactan negativamente en los niveles de hemoglobina.

5. Factores ambientales: La falta de acceso a agua potable y saneamiento adecuado contribuye a las infecciones recurrentes, exacerbando la anemia.

Para abordar esta complejidad, el análisis y uso de los datos disponibles se vuelven fundamentales para aumentar la comprensión de los factores de riesgo específicos a nivel desagregado. Estos datos, complementados con el conocimiento local de las prácticas y tradiciones, pueden influir significativamente en la eficacia de las medidas, planes y estrategias para la reducción de la anemia (“Accelerating Anaemia Reduction: A Comprehensive Framework for Action,” n.d.).Los datos obtenidos mediante la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) permite recolectar información con representatividad a nivel departamental y anual, lo cuál permite describir el comportamiento de las múltiples causas asociadas a la anemia en niños menores de 6 a 35 meses. También se muestra la situación actual de indicadores de anemia, nutricionales y de desempeño de acuerdo a la información de HIS-MINSA 2024.

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Amazonas Ancash Apurimac Arequipa Ayacucho Cajamarca Callao Cusco Huancavelica Huanuco Ica Junin La Libertad Lambayeque Lima Loreto Madre de Dios Moquegua Pasco Piura Puno San Martin Tacna Tumbes Ucayali

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Indicadores de anemia priorizados - HIS MINSA

• Tendencia
• Distribución espacial

Fuente: HISMINSA

Seleccionar el indicador de interés

Niñas y niños de 4 meses que inician suplemento de hierro (%) Niñas y niños de 6 a 8 meses con tamizaje de anemia (%) Mujeres Gestantes atendidas en Ipress del primer nivel de atencion con Diagnostico de anemia durante en embarazo e inician tratamiento (%) Porcentaje de Niños o niñas de 6 a 35 meses con Anemia Porcentaje de Gestantes con Anemia Niñas y niños de 12 a 18 meses, con diagnóstico de anemia que se han recuperado (%) Niñas y niños menores de 12 meses, que reciben un paquete integrado de servicios: CRED, vacunas, dosaje de hemoglobina para descarte de anemia y suplementación con hierro (%) Porcentaje de Niños o niñas de menores de 36 meses con Desnutricion Cronica Porcentaje de Niños o niñas de menores de 36 meses con Desnutricion Aguda Porcentaje de Niños o niñas de menores de 36 meses con Sobrepeso Porcentaje de Niños o niñas de menores de 36 meses con Obesidad

Seleccionar el año

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Prevalencia anemia en el departamento - ENDES

Fuente: Encuesta Demográfica y de Salud - ENDES 2023

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Desigualdades sociales en salud

Seleccionar la dimensión de inequidad

Índice de riqueza Lugar de residencia Suministro de agua Etnicidad - madre Nivel educativo - madre

Fuente: Encuesta Demográfica y de Salud - ENDES 2023

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Factores asociados a la anemia en niños de 6 a 35 meses

• Descriptivo
• Bivariado
• Regresión multivariada

Tabla 1. Características de la muestra

Tabla 2. Características asociadas a la anemia en niños de 6 a 35 meses en el análisis bivariado

Tabla 3. Asociación entre la anemia en niños entre 6 a 35 meses, enfoque epidemiológico

Intrepretación de resultados

Consideraciones

Aunque algunos determinantes no resultaron significativamente asociados con la anemia en este análisis, esto no implica que carezcan de relevancia o que deban ser excluidos del modelo causal de la anemia en niños. La naturaleza de la encuesta presenta limitaciones inherentes en la recolección de datos y en la potencia estadística de ciertas variables, lo que puede afectar la detección de asociaciones significativas. Estos factores deben tomarse en cuenta al momento de interpretar los resultados y tomar decisiones, especialmente en intervenciones multisectoriales para la Prevención y Reducción de la Anemia Materno Infantil.

References

“Accelerating Anaemia Reduction: A Comprehensive Framework for Action.” n.d. https://www.who.int/publications/i/item/9789240074033.

“Decreto Supremo que aprueba el Plan Multisectorial para la Prevención y Reducción de la Anemia Materno Infantil en el Perú. Periodo 2024-2030 - DECRETO SUPREMO - N° 002-2024-SA - SALUD.” n.d. https://busquedas.elperuano.pe/dispositivo/NL/undefined/dispositivo/NL/2255412-3.

Zavaleta, Nelly, and Laura Astete-Robilliard. 2017. “Efecto de la anemia en el desarrollo infantil: consecuencias a largo plazo.” Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública 34 (4): 716. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2017.344.3346.